膀胱腹壁瘺患者日常需注意傷口護理、預防感染、飲食調整、排尿管理和定期復查。膀胱腹壁瘺是膀胱與腹壁間形成的異常通道,可能由手術、外傷或炎癥引起。
保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性清潔劑。若敷料滲液需及時更換,選擇透氣性好的無菌敷料覆蓋。避免抓撓或摩擦瘺口,防止繼發(fā)損傷。
觀察瘺口有無紅腫、滲膿或發(fā)熱等感染跡象,出現(xiàn)異常需就醫(yī)。洗澡時避免盆浴,優(yōu)先選擇淋浴并避開瘺口區(qū)域。遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防局部感染。
增加水分攝入至每日2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。限制咖啡、酒精及辛辣食物攝入,避免膀胱刺激。適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,促進組織修復。
規(guī)律排尿每2-3小時一次,避免膀胱過度充盈。排尿后可用溫水沖洗會陰部,減少尿液殘留。夜間可墊高臀部,利用重力減少尿液經瘺口外滲。
按醫(yī)囑進行膀胱造影或超聲檢查,評估瘺口愈合情況。記錄每日漏尿量及性狀變化,復診時向醫(yī)生反饋。若計劃手術修復,需提前完成心肺功能等術前評估。
膀胱腹壁瘺患者應穿著寬松棉質衣物減少摩擦,避免提重物或劇烈運動增加腹壓??蛇M行盆底肌訓練如凱格爾運動,每次收縮5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3組,有助于改善排尿控制。保持樂觀心態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重漏尿或傷口惡化等情況需立即就醫(yī)。日??捎涗涳嬍场⑴拍蚺c癥狀變化,為醫(yī)生調整治療方案提供參考。
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