肚子里有蛔蟲(chóng)通常是由于誤食被蛔蟲(chóng)卵污染的食物或水源引起的?;紫x(chóng)病可能由飲食衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸受污染土壤、生食未洗凈蔬菜水果、兒童吮吸手指、免疫力低下等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹痛、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
食用未徹底清洗的蔬菜水果或未煮熟的食物可能攜帶蛔蟲(chóng)卵?;紫x(chóng)卵在適宜環(huán)境下可存活較長(zhǎng)時(shí)間,通過(guò)污染的食物進(jìn)入人體腸道后孵化成蟲(chóng)。日常需用流水反復(fù)沖洗食材,肉類和海鮮應(yīng)充分加熱,避免生熟食交叉污染。若已感染,可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物。
蛔蟲(chóng)卵常存在于被糞便污染的土壤中,通過(guò)赤腳行走或手部接觸后未清潔即進(jìn)食導(dǎo)致感染。兒童在沙土玩耍后吮吸手指更易傳播蟲(chóng)卵。感染者可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、磨牙等癥狀。需加強(qiáng)戶外活動(dòng)后洗手管理,必要時(shí)使用復(fù)方甲苯咪唑乳膏涂抹皮膚接觸部位。
生食茭白、荸薺等水生植物或未經(jīng)巴氏消毒的乳制品可能含有活體蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)。這類食物在生長(zhǎng)過(guò)程中易受含有蟲(chóng)卵的糞便肥料污染。感染者可能出現(xiàn)腹瀉、腸梗阻等并發(fā)癥。建議徹底加熱食物至中心溫度超過(guò)60攝氏度,確診后可服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒驅(qū)蟲(chóng)。
幼兒期吮吸手指、啃咬玩具等行為會(huì)增加蛔蟲(chóng)卵經(jīng)口攝入概率。兒童感染后常表現(xiàn)為面部白斑、異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等特征。家長(zhǎng)需定期修剪孩子指甲,對(duì)玩具進(jìn)行高溫消毒,集體生活兒童可每半年遵醫(yī)囑預(yù)防性服用寶塔糖。
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)生重度蛔蟲(chóng)感染。寄生蟲(chóng)可能穿透腸壁引發(fā)膽道蛔蟲(chóng)癥或胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類人群需加強(qiáng)飲食監(jiān)控,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需聯(lián)合使用左旋咪唑片和抗生素治療。
預(yù)防蛔蟲(chóng)病需建立飯前便后洗手習(xí)慣,處理食材時(shí)使用專用砧板,定期對(duì)餐具煮沸消毒。兒童應(yīng)每半年檢查糞便蟲(chóng)卵,流行地區(qū)可每年預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng)。感染者使用過(guò)的床單衣物需用60攝氏度以上熱水浸泡,家庭成員應(yīng)同步檢查治療。若出現(xiàn)嘔吐蛔蟲(chóng)、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn),須立即急診處理防止腸穿孔等危險(xiǎn)并發(fā)癥。
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