剛懷孕就水腫可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與妊娠期高血壓等疾病有關(guān)。孕期水腫通常由激素變化、血容量增加、子宮壓迫靜脈等因素引起,若伴隨頭暈、血壓升高等癥狀需警惕病理性水腫。
妊娠早期水腫多與體內(nèi)激素水平變化有關(guān),孕酮和雌激素升高會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常見(jiàn)于下肢輕度浮腫,晨起減輕、久站后加重。此時(shí)可通過(guò)抬高雙腿、穿彈力襪、控制鹽分?jǐn)z入等方式緩解。部分孕婦因子宮增大壓迫盆腔靜脈,影響血液回流,可能出現(xiàn)會(huì)陰部或下肢水腫,側(cè)臥休息有助于改善循環(huán)。
若水腫在妊娠20周前突然出現(xiàn)并快速進(jìn)展,尤其伴隨血壓超過(guò)140/90mmHg、尿蛋白陽(yáng)性時(shí),需考慮妊娠期高血壓疾病。這類病理性水腫可能累及面部或全身,手指按壓后凹陷恢復(fù)緩慢,需通過(guò)尿常規(guī)、肝腎功能檢測(cè)等明確診斷。子癇前期引起的血管內(nèi)皮損傷會(huì)導(dǎo)致體液滲出,可能威脅母嬰安全,需密切監(jiān)測(cè)并干預(yù)。
建議孕婦每日測(cè)量體重,單周增長(zhǎng)超過(guò)500克或出現(xiàn)不對(duì)稱水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)左側(cè)臥位,攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制每日鹽量在5克以內(nèi)。若確診妊娠期高血壓,需遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等藥物控制血壓,必要時(shí)住院觀察。
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