痛風(fēng)腳踝疼痛可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)腳踝疼痛通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、外傷刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物，限制飲酒尤其是啤酒。每日飲水保持2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入。
2、冷敷止痛
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷，皮膚敏感者可用毛巾包裹冰袋。
3、抬高患肢
發(fā)作時(shí)保持患肢抬高15-30度，高于心臟水平。利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力，促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。臥床休息時(shí)可用枕頭墊高腳踝，避免患肢長(zhǎng)時(shí)間下垂。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛，必要時(shí)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后仍需堅(jiān)持降尿酸治療。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將尿酸控制在300微摩爾每升以下。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。超重者應(yīng)逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。發(fā)作期間建議穿戴寬松軟底鞋，減少行走負(fù)重。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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