食道鱗狀細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤,病情通常較為嚴(yán)重。食道鱗狀細(xì)胞瘤主要有腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況、分化程度、患者整體健康狀況等因素影響預(yù)后。
早期腫瘤局限于黏膜層時(shí),通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)可獲得較好療效。當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)至肌層或外膜層時(shí),治療難度明顯增加,需要聯(lián)合放化療等綜合治療手段。
未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者五年生存率相對(duì)較高。一旦出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,病情進(jìn)入中晚期,需進(jìn)行淋巴結(jié)清掃手術(shù)并配合術(shù)后輔助治療。
腫瘤發(fā)生肝、肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)屬于晚期病例,此時(shí)以姑息治療為主,包括支架置入緩解梗阻、鎮(zhèn)痛治療等,旨在改善生活質(zhì)量。
高分化鱗癌進(jìn)展相對(duì)緩慢,對(duì)治療反應(yīng)較好。低分化或未分化型腫瘤惡性程度高,容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療效果和預(yù)后較差。
合并心肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者對(duì)手術(shù)和放化療耐受性降低。營(yíng)養(yǎng)狀況良好的患者更能承受綜合治療,有利于預(yù)后改善。
確診后應(yīng)及時(shí)到腫瘤??凭驮\,根據(jù)分期制定個(gè)體化治療方案。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇軟質(zhì)易消化食物,少食多餐。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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