淋巴瘤切除后存在轉(zhuǎn)移的可能性,具體與病理類(lèi)型、分期及治療方式有關(guān)。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。
多數(shù)情況下,早期局限性淋巴瘤通過(guò)規(guī)范手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)切除局部病灶后,若病理檢查顯示無(wú)淋巴結(jié)外侵犯且切緣陰性,后續(xù)配合輔助治療可有效控制病情。霍奇金淋巴瘤對(duì)放療敏感,IA-IIA期患者五年生存率較高。非霍奇金淋巴瘤中惰性亞型進(jìn)展緩慢,但侵襲性亞型容易通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。
少數(shù)情況下,晚期或侵襲性強(qiáng)的淋巴瘤可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。III-IV期患者即使接受根治性手術(shù),腫瘤細(xì)胞可能已通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)播散。某些特殊病理類(lèi)型如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤等具有高侵襲性,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移常見(jiàn)部位包括骨髓、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,表現(xiàn)為體重下降、持續(xù)發(fā)熱、新發(fā)淋巴結(jié)腫大等癥狀。
淋巴瘤患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療療程,定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺及PET-CT等檢查。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、盜汗或體表腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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