癌五項(xiàng)檢查通常是指通過(guò)血液檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物,主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原125、前列腺特異性抗原等五項(xiàng)指標(biāo)。這些標(biāo)志物異常升高可能與肝癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、卵巢癌、前列腺癌等惡性腫瘤有關(guān),但需結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等進(jìn)一步檢查確診。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要篩查指標(biāo),其水平顯著升高可能提示肝細(xì)胞癌變,但妊娠期或慢性肝病患者也可能出現(xiàn)生理性升高。癌胚抗原與消化系統(tǒng)腫瘤關(guān)系密切,結(jié)直腸癌患者常見(jiàn)該指標(biāo)上升,吸煙或炎癥也可能導(dǎo)致輕度異常。糖類抗原19-9在胰腺癌診斷中具有較高特異性,膽道梗阻或胰腺炎時(shí)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。糖類抗原125主要用于卵巢癌監(jiān)測(cè),子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎可能干擾結(jié)果。前列腺特異性抗原是前列腺癌篩查的核心指標(biāo),前列腺增生或炎癥也會(huì)影響檢測(cè)值。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查,長(zhǎng)期吸煙飲酒者、有癌癥家族史者等高危群體可縮短檢測(cè)間隔。檢查前三天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,采血當(dāng)日保持空腹。若發(fā)現(xiàn)單項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)升高或多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合異常,應(yīng)及時(shí)到腫瘤科就診,通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT、穿刺活檢等明確診斷,無(wú)須過(guò)度恐慌單項(xiàng)指標(biāo)的輕微波動(dòng)。
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