肺癌晚期通常仍可進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),但治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長生存期為主。主要干預(yù)方式包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療及對癥支持治療。
姑息性放療適用于局部病灶控制,可減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛或氣道阻塞癥狀。靶向治療針對特定基因突變患者,如EGFR突變可使用吉非替尼片、奧希替尼片等藥物。免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活機(jī)體抗腫瘤反應(yīng)?;煼桨赋:K類聯(lián)合藥物如注射用順鉑、注射用卡鉑,適用于廣泛轉(zhuǎn)移患者。對癥支持治療涵蓋鎮(zhèn)痛管理、營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo),常用藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等。
部分患者可能因嚴(yán)重器官功能衰竭或全身狀況極差無法耐受積極治療,此時以最佳支持治療為主。罕見情況下存在寡轉(zhuǎn)移灶患者可通過局部消融或立體定向放療獲得較長生存期。
肺癌晚期患者需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量食物如雞蛋羹、魚肉泥,必要時補(bǔ)充口服營養(yǎng)制劑。適度活動如床邊坐起、短距離行走有助于維持肌力,但應(yīng)避免過度疲勞。家屬需關(guān)注患者情緒變化,及時與醫(yī)護(hù)溝通調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。出現(xiàn)咯血、劇烈胸痛或意識改變等急癥時須立即就醫(yī)。
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