痛風(fēng)患者血尿酸水平男性應(yīng)低于360微摩爾每升,女性應(yīng)低于300微摩爾每升。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)痛風(fēng)石和腎臟損害。
血尿酸水平是診斷和監(jiān)測(cè)痛風(fēng)的重要指標(biāo)。男性血尿酸水平超過420微摩爾每升,女性超過360微摩爾每升稱為高尿酸血癥。痛風(fēng)患者需要將血尿酸控制在更低的水平,男性應(yīng)低于360微摩爾每升,女性應(yīng)低于300微摩爾每升。長(zhǎng)期控制血尿酸在目標(biāo)范圍內(nèi)可以減少痛風(fēng)發(fā)作頻率,促進(jìn)痛風(fēng)石溶解,預(yù)防關(guān)節(jié)和腎臟損害。血尿酸水平受多種因素影響,包括飲食、飲酒、藥物、腎功能等。高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等可使血尿酸升高。酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄。某些利尿劑、抗結(jié)核藥等藥物也可能導(dǎo)致血尿酸升高。腎功能不全患者尿酸排泄減少,容易出現(xiàn)高尿酸血癥。
痛風(fēng)患者需要定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。生活方式干預(yù)包括限制高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄,控制體重,避免飲酒。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片等。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素等控制癥狀。建議痛風(fēng)患者每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療措施,保持血尿酸長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。
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