老年人心跳慢可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統(tǒng)疾病、代謝性疾病及心臟結構異常等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、生理性因素
長期體育鍛煉或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)竇性心動過緩，心臟每搏輸出量代償性增加可維持正常供血。這種情況通常無明顯心悸或暈厥癥狀，日?？赏ㄟ^動態(tài)心電圖監(jiān)測心率變化，避免突然改變體位，適當補充水分維持電解質平衡。
二、藥物影響
服用β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片或非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑可能導致心率下降。若伴隨頭暈或乏力癥狀，須在醫(yī)生指導下調整用藥方案，不可自行停藥或更改劑量。
三、心臟傳導系統(tǒng)病變
病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯會直接影響心臟起搏功能。患者常出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識喪失等腦供血不足表現(xiàn)，可通過植入永久起搏器維持正常心率，同時配合使用阿托品片提高基礎心率。
四、代謝性疾病
甲狀腺功能減退或嚴重低體溫會引起機體基礎代謝率降低。此類情況需檢測血清甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療，并注意肢體保暖。
五、心臟結構異常
心肌淀粉樣變性或冠心病導致心肌纖維化可能破壞傳導通路。除心率下降外常伴有胸悶、活動耐力減低，治療需針對原發(fā)病使用硝酸甘油片改善冠脈血流，嚴重時需行血管再通手術。
老年人日常應保持低鹽低脂飲食，適量食用富含鉀元素的香蕉、菠菜等食物，每周進行散步、太極拳等和緩運動，定期監(jiān)測晨起靜息心率并記錄變化趨勢。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、胸悶加重或意識模糊需立即就醫(yī)，避免擅自服用調節(jié)心率的藥物或保健品。家屬應協(xié)助記錄患者每日癥狀變化，就診時提供詳細用藥史和發(fā)作情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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