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痔瘡和肛裂有什么區(qū)別

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痔瘡和肛裂是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方法。痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的血管團(tuán)，肛裂則是肛管皮膚層裂開(kāi)形成的潰瘍。

1、發(fā)病機(jī)制

痔瘡由肛門(mén)靜脈叢壓力增高導(dǎo)致血管擴(kuò)張形成，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素可誘發(fā)。肛裂多因干硬糞便劃傷肛管皮膚引起，常見(jiàn)于肛管后正中線，急性期表現(xiàn)為新鮮裂口，慢性期可能形成哨兵痔和肛乳頭肥大。

2、典型癥狀

痔瘡主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血、肛門(mén)腫物脫出及潮濕瘙癢，內(nèi)痔出血呈鮮紅色且與糞便分離。肛裂特征為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，患者常因恐懼排便加重便秘。

3、體征差異

肛門(mén)檢查時(shí)痔瘡可見(jiàn)紫紅色柔軟包塊，內(nèi)痔需肛門(mén)鏡觀察齒狀線上方黏膜隆起。肛裂可見(jiàn)縱向裂口，慢性期可見(jiàn)前哨痔、肛乳頭肥大三聯(lián)征，指檢可能誘發(fā)劇烈疼痛。

4、治療方法

痔瘡輕癥可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重者需膠圈套扎或痔切除術(shù)。肛裂急性期推薦硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

5、預(yù)防重點(diǎn)

兩者均需保持軟便預(yù)防復(fù)發(fā)，痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站，肛裂患者需糾正排便用力習(xí)慣。每日溫水坐浴對(duì)兩種疾病均有緩解作用，飲食需增加膳食纖維攝入量至每日25克以上。

建議肛腸不適患者及時(shí)就診?？茩z查，避免自行用藥延誤病情。日常注意保持肛門(mén)清潔干燥，便后建議使用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙摩擦。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，減少肛腸疾病發(fā)生概率。若反復(fù)出現(xiàn)便血、肛門(mén)疼痛等癥狀，應(yīng)完善腸鏡檢查排除其他腸道病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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