胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟,操作方法主要包括體位準(zhǔn)備、按壓定位、按壓深度與頻率控制等環(huán)節(jié)。
實(shí)施胸外心臟按壓前需確?;颊哐雠P于硬質(zhì)平面,施救者跪于患者一側(cè)。用一只手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)胸骨下半段,另一只手疊放其上,十指交叉翹起避免接觸肋骨。按壓時(shí)雙肘伸直,肩部垂直于患者胸壁,利用上半身重量垂直下壓。成人按壓深度需達(dá)到5-6厘米,兒童約5厘米,嬰兒約4厘米。按壓頻率維持在100-120次/分鐘,按壓與放松時(shí)間比為1:1,保證胸廓充分回彈。每30次按壓后配合2次人工呼吸,持續(xù)操作直至專業(yè)救援到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)應(yīng)注意避免按壓位置偏移導(dǎo)致肋骨骨折,放松階段手掌不離開(kāi)胸壁但完全解除壓力。對(duì)于非專業(yè)人員,可僅實(shí)施持續(xù)按壓不進(jìn)行人工呼吸。操作過(guò)程中需每2分鐘輪換施救者以防疲勞影響按壓質(zhì)量。急救后患者仍需送醫(yī)檢查是否存在按壓相關(guān)并發(fā)癥如內(nèi)臟損傷。日常建議參加正規(guī)急救培訓(xùn)以掌握標(biāo)準(zhǔn)操作手法,家庭可備用心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模型定期練習(xí)。
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