預(yù)防肺癌需綜合采取戒煙、避免職業(yè)暴露、減少室內(nèi)外污染接觸、均衡飲食及定期篩查等措施。
煙草煙霧含70余種致癌物,長(zhǎng)期吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的15-30倍。戒煙后10年,肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降至接近非吸煙者水平。使用尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙,同時(shí)建議尋求專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診幫助。
石棉、砷、鉻等職業(yè)暴露者應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備。建筑業(yè)需使用濕式作業(yè)法抑制粉塵,制造業(yè)需完善通風(fēng)系統(tǒng)。定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,發(fā)現(xiàn)肺部異常及時(shí)調(diào)離高危崗位。
室內(nèi)避免燃煤取暖,廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩。新裝修房屋需檢測(cè)氡氣濃度,超標(biāo)時(shí)采用活性炭吸附或加強(qiáng)通風(fēng)處理。
每日攝入300克以上十字花科蔬菜如西藍(lán)花,其硫代葡萄糖苷可激活抑癌基因。適量食用含硒食物如巴西堅(jiān)果,但每日不超過(guò)4顆。限制高溫油炸食品,丙烯酰胺等物質(zhì)可能損傷DNA。
50歲以上吸煙史超20包年者建議每年低劑量螺旋CT檢查。肺結(jié)節(jié)隨訪需結(jié)合PET-CT和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。有家族史者應(yīng)提前至40歲開(kāi)始篩查,采用液體活檢等新型監(jiān)測(cè)技術(shù)。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,可增強(qiáng)肺部免疫功能。睡眠保證7-8小時(shí),長(zhǎng)期失眠可能影響抑癌因子分泌。烹飪時(shí)控制油溫在180℃以下,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)減少霉菌滋生。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或穿刺活檢明確診斷。
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