孩子發(fā)燒打哆嗦可能是由體溫調(diào)節(jié)異常、感染、脫水、低血糖或驚厥等原因引起,通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、四肢抖動、面色蒼白等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫,保持環(huán)境溫度適宜,并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等藥物退熱。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,避免包裹過厚衣物。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用小兒退熱栓。
細(xì)菌或病毒感染可能刺激體溫中樞引發(fā)寒戰(zhàn),常見于流感、肺炎等疾病。多伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。家長應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹或呼吸急促,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。
高熱導(dǎo)致體液流失過多時,可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和肌肉震顫。建議家長每15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽Ⅲ,同時記錄排尿次數(shù)。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征需立即就醫(yī)。
嬰幼兒糖原儲備不足,發(fā)熱時代謝加快易誘發(fā)低血糖。表現(xiàn)為冷汗、嗜睡伴顫抖。家長可喂食5%葡萄糖水或母乳,糖尿病母親所生嬰兒需密切監(jiān)測血糖。
6個月至5歲兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱相關(guān)的全身抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時家長需側(cè)臥患兒防止窒息,記錄抽搐時間和表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作需使用地西泮注射液控制,并排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
保持室內(nèi)溫度26-28攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間每4小時測量體溫,記錄發(fā)熱曲線。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲料。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過30分鐘或伴隨意識改變、嘔吐咖啡樣物,須立即急診處理。退熱后仍應(yīng)觀察48小時,警惕川崎病等非感染性疾病。
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