腦梗引起的中風(fēng)通常較為嚴(yán)重,可能導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙甚至危及生命。腦梗即缺血性腦卒中,主要由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起,其嚴(yán)重程度與梗死部位、范圍及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
腦梗引起的中風(fēng)若發(fā)生在關(guān)鍵功能區(qū)如腦干或大面積腦葉,可能迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸衰竭等致命表現(xiàn)。即使非關(guān)鍵區(qū)域梗死,也可能遺留長期功能障礙,如單側(cè)肢體無力、吞咽困難或認(rèn)知下降。部分患者因血栓自行溶解或側(cè)支循環(huán)代償,癥狀較輕且恢復(fù)較快,但需警惕二次梗死風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)腔隙性腦梗患者僅表現(xiàn)為輕微頭暈或短暫肢體麻木,影像學(xué)顯示病灶直徑小于15毫米。這類患者神經(jīng)功能缺損較輕,通過規(guī)范治療多可完全康復(fù),但需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以防復(fù)發(fā)。
腦梗急性期治療包括靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓等再通手段,時(shí)間窗通常為發(fā)病后4.5-6小時(shí)?;謴?fù)期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善功能障礙,同時(shí)服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物二級(jí)預(yù)防。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,出現(xiàn)言語含糊、面部歪斜等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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