腳踝骨內(nèi)側(cè)腫但不痛可能與韌帶損傷、靜脈回流障礙、痛風性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶輕微拉傷或扭傷可能導致局部腫脹但無明顯疼痛。常見于運動時足部內(nèi)翻扭傷,可能伴隨皮下淤青。急性期需制動休息并冰敷,慢性期可進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練。
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓可能導致腳踝內(nèi)側(cè)水腫,通常呈凹陷性且晨輕暮重。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,嚴重者需血管外科干預。
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引發(fā)無癥狀腫脹,皮膚可能發(fā)亮但無壓痛。需低嘌呤飲食,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
踝關(guān)節(jié)退行性變早期可表現(xiàn)為間歇性腫脹,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
踝關(guān)節(jié)滑膜增生可能導致局部腫脹但疼痛輕微,活動后腫脹加重??蛇M行關(guān)節(jié)穿刺抽液,局部注射復方倍他米松注射液,配合超短波物理治療。
日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過度負重,選擇鞋幫有支撐力的運動鞋,睡眠時抬高患肢促進靜脈回流??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。若腫脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)立即至骨科或風濕免疫科就診,必要時進行核磁共振檢查明確軟組織病變情況。
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