腳踝骨處突然腫脹可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈血栓、感染性關(guān)節(jié)炎、心力衰竭等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折是常見誘因，局部毛細血管破裂導(dǎo)致血腫形成，表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴壓痛。需立即制動并冰敷，嚴重者需石膏固定?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但踝關(guān)節(jié)亦可受累。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期需用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥。
3、下肢靜脈血栓
血液淤滯導(dǎo)致深靜脈血栓形成，表現(xiàn)為單側(cè)踝部腫脹伴皮膚發(fā)紺。超聲檢查可明確診斷，需使用利伐沙班片、達肝素鈉注射液等抗凝藥物，禁止按摩患肢。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
細菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔，出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。關(guān)節(jié)液穿刺培養(yǎng)可確診，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
5、心力衰竭
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為雙踝對稱性凹陷性水腫。需完善心臟超聲檢查，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫，同時控制原發(fā)病。
日常應(yīng)注意避免踝關(guān)節(jié)過度負重，運動時佩戴護具預(yù)防扭傷?？刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，久坐時定期活動下肢促進靜脈回流。出現(xiàn)不明原因腫脹時需盡早就醫(yī)，禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。糖尿病患者需特別注意足部護理，防止感染擴散。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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