雙腳踝骨腫脹可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、靜脈功能不全、心力衰竭等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部血管破裂出血，引發(fā)腫脹。輕微外傷可通過冰敷和抬高患肢緩解，嚴(yán)重外傷如骨折需使用石膏固定，必要時(shí)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷，防止加重腫脹。
2、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可引起踝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，表現(xiàn)為對稱性腫脹伴晨僵。確診需結(jié)合血液檢查和影像學(xué)檢查，治療包括使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
3、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，常見于夜間發(fā)作。急性期可服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸?；颊邞?yīng)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。
4、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能不全會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，表現(xiàn)為踝部凹陷性水腫。輕癥可通過穿戴醫(yī)用彈力襪改善，重癥需行靜脈曲張剝脫術(shù)。日常應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。
5、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可致雙踝對稱性水腫，常伴有呼吸困難。需完善心臟超聲檢查，治療包括服用呋塞米片利尿、地高辛片強(qiáng)心等。患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化。
踝部腫脹患者應(yīng)注意休息時(shí)抬高下肢，避免長時(shí)間站立行走。飲食上控制鹽分?jǐn)z入，每日不超過5克。建議選擇透氣性好的鞋襪，避免過緊衣物壓迫血管。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行下肢適度運(yùn)動(dòng)如踝泵練習(xí)，有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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