女病人導(dǎo)尿術(shù)消毒順序?yàn)闀幉坑赏庀騼?nèi)、自上而下進(jìn)行消毒,消毒范圍包括尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜及大腿內(nèi)側(cè)上1/3區(qū)域。導(dǎo)尿術(shù)消毒需嚴(yán)格遵循無菌操作原則,防止泌尿系統(tǒng)感染。
消毒前需協(xié)助患者取仰臥位,雙腿屈曲外展,充分暴露會陰部。操作者戴無菌手套,用鑷子夾取碘伏棉球,首次消毒順序?yàn)殛幐贰笸葍?nèi)側(cè)上1/3→大陰唇→小陰唇→尿道口,每個(gè)棉球僅使用一次。第二次消毒需更換無菌鑷子,順序調(diào)整為尿道口→小陰唇→尿道口,重點(diǎn)加強(qiáng)尿道口及周圍區(qū)域的消毒。消毒過程中需注意棉球不可接觸肛門區(qū)域,避免污染。消毒完成后立即鋪無菌洞巾,準(zhǔn)備導(dǎo)尿管插入。
導(dǎo)尿術(shù)消毒需使用0.5%碘伏溶液或1%活力碘,消毒范圍直徑不小于15厘米。操作中若棉球觸及非清潔區(qū)域必須立即更換,消毒后不可再觸碰已消毒部位。對于月經(jīng)期患者應(yīng)先清潔外陰血跡再消毒,妊娠期患者消毒時(shí)避免過度刺激會陰部。導(dǎo)尿結(jié)束后需再次消毒尿道口周圍皮膚,并觀察有無滲血或分泌物。
導(dǎo)尿術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者每日清洗會陰部,保持局部清潔干燥。鼓勵(lì)多飲水增加尿量,起到自然沖洗尿道的作用。如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。長期留置導(dǎo)尿管者需定期更換導(dǎo)尿管及尿袋,防止尿路感染發(fā)生。
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