性功能障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)等方式綜合調(diào)理。性功能障礙可能與血管病變、激素失衡、神經(jīng)損傷、心理因素及藥物副作用等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退、射精障礙等癥狀。
改善飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解性功能障礙,適量補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品如牡蠣,以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷,避免長(zhǎng)期熬夜對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張關(guān)系。專業(yè)心理咨詢能幫助識(shí)別童年創(chuàng)傷或性心理障礙,采用漸進(jìn)式暴露療法降低性行為恐懼感。冥想放松訓(xùn)練可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。
磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善陰莖血流灌注,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代療法適用于睪酮水平低下者,常用十一酸睪酮軟膠囊。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可用于早泄治療。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療能促進(jìn)陰莖血管新生,真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血改善勃起功能。盆底肌生物反饋訓(xùn)練可增強(qiáng)射精控制能力,建議每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)15-20分鐘。局部應(yīng)用前列腺按摩儀有助于改善慢性前列腺炎相關(guān)癥狀。
陰莖血管重建術(shù)適用于動(dòng)脈性勃起功能障礙,陰莖假體植入術(shù)作為終末期治療選擇。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)可改善精索靜脈曲張導(dǎo)致的性功能異常。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)能解除良性前列腺增生引起的排尿及性功能障礙。
日常應(yīng)注意保持適度性生活頻率,避免過(guò)度勞累和精神緊張。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),40歲以上男性建議每年體檢評(píng)估睪酮水平。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,避免自行服用壯陽(yáng)保健品。
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