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孩子黃疸高有什么危害

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孩子黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、生長發(fā)育遲緩等危害。新生兒黃疸分為生理性和病理性,需根據膽紅素水平及伴隨癥狀判斷風險程度。

1、膽紅素腦病

當血清未結合膽紅素超過340μmol/L時,可能穿透血腦屏障沉積于基底神經核,導致急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低及吸吮無力,進展期出現(xiàn)角弓反張、發(fā)熱、尖叫等神經系統(tǒng)癥狀。需立即進行藍光照射治療,嚴重時需換血療法。常用藥物包括苯巴比妥片、人血白蛋白注射液等。

2、聽力損傷

高膽紅素可損傷耳蝸毛細胞,導致感音神經性耳聾。這種損害多為不可逆性,需通過腦干聽覺誘發(fā)電位篩查早期發(fā)現(xiàn)。家長需注意孩子對聲音的反應靈敏度,必要時使用助聽器干預。預防措施包括及時光療和使用茵梔黃顆粒等退黃藥物。

3、生長發(fā)育遲緩

長期未控制的黃疸可能影響甲狀腺功能及營養(yǎng)吸收,導致體重增長緩慢、運動發(fā)育落后。需定期監(jiān)測身高體重曲線,必要時補充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)者應排除母乳性黃疸,配方奶喂養(yǎng)需檢查是否含足量乳糖酶。

4、肝功能損害

病理性黃疸可能伴隨膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色大便和肝脾腫大。需檢測肝功能五項,使用熊去氧膽酸膠囊保護肝細胞。先天性膽道閉鎖患兒需在60天內完成葛西手術。

5、免疫系統(tǒng)異常

溶血性黃疸患兒可能出現(xiàn)貧血和免疫功能低下,易發(fā)生反復感染。需監(jiān)測血紅蛋白水平,必要時輸注丙種球蛋白。ABO溶血患兒可使用靜注人免疫球蛋白阻斷溶血進程。

家長應每日觀察黃疸消退情況,選擇自然光線充足的環(huán)境按壓皮膚檢查黃染程度。母乳喂養(yǎng)需保證每日8-12次有效吸吮促進膽紅素排泄,配方奶喂養(yǎng)應按需喂養(yǎng)避免脫水。出院后定期隨訪膽紅素值,若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重、精神反應差或喂養(yǎng)困難,須立即就醫(yī)。居家護理可適當曬太陽但需避免直射眼睛,注意維持室溫26-28℃減少能量消耗。黃疸期間避免使用磺胺類等可能加重溶血的藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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