右心房肥大患者需注意定期心臟檢查、控制基礎(chǔ)疾病、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入及監(jiān)測(cè)藥物副作用。右心房肥大可能與肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣病變、慢性肺部疾病等因素有關(guān)，需針對(duì)病因干預(yù)。
1、定期心臟檢查
右心房肥大患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，評(píng)估心房擴(kuò)大程度及心功能變化。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難加重等癥狀需及時(shí)復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)房性心律失常或心力衰竭等并發(fā)癥。
2、控制基礎(chǔ)疾病
合并肺動(dòng)脈高壓者需使用波生坦片等靶向藥物改善肺循環(huán)；三尖瓣反流患者可考慮使用托拉塞米片減輕容量負(fù)荷；慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥?；A(chǔ)疾病控制不佳會(huì)加速右心功能惡化。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能增加右心負(fù)荷，建議選擇步行、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺或下肢水腫應(yīng)立即停止。競(jìng)技性體育活動(dòng)和潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格禁止。
4、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品和加工肉類。可選用低鈉鹽替代普通食鹽，烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等調(diào)味。合并下肢水腫者需記錄每日出入量，必要時(shí)聯(lián)合使用呋塞米片等利尿劑。
5、監(jiān)測(cè)藥物副作用
服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測(cè)INR值預(yù)防出血；使用地高辛片期間注意惡心、黃視等中毒癥狀；胺碘酮片可能引發(fā)甲狀腺功能異常需定期篩查。所有藥物調(diào)整均須在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
右心房肥大患者日常需保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高床頭減輕夜間呼吸困難。飲食宜少量多餐，增加新鮮蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯粉紅色泡沫痰或意識(shí)改變等危急癥狀，須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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