中耳炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)等方式恢復(fù)聽力。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合布洛芬混懸液緩解癥狀。過敏性中耳炎需配合氯雷他定糖漿和糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,觀察聽力改善情況。
鼓膜穿刺術(shù)適用于積液持續(xù)2個(gè)月以上的分泌性中耳炎,鼓室置管術(shù)可改善反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎。膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶。術(shù)后需保持耳道干燥,定期復(fù)查聽力檢測。
咽鼓管吹張配合紅外線照射有助于改善咽鼓管通氣功能。鼓膜按摩能促進(jìn)中耳積液吸收,每日重復(fù)進(jìn)行3次。超短波治療可減輕急性期黏膜水腫,需連續(xù)治療5-7天。
避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)等氣壓變化活動(dòng)。哺乳期嬰幼兒保持45度角喂奶姿勢(shì)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)抬高床頭20厘米有助于減輕咽鼓管壓力。
急性中耳炎治愈后2周內(nèi)聽力多可自行恢復(fù)。慢性中耳炎患者需進(jìn)行純音測聽評(píng)估,必要時(shí)佩戴助聽器。語言頻率區(qū)聽力損失超過40分貝需考慮人工耳蝸植入??祻?fù)期間應(yīng)避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境。
保持耳道清潔干燥,洗澡時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)耳痛加劇、眩暈或面癱等癥狀需立即復(fù)診。兒童患者家長應(yīng)定期檢查孩子對(duì)聲音的反應(yīng)靈敏度,學(xué)齡期兒童需關(guān)注課堂聽講表現(xiàn)。治療后3-6個(gè)月復(fù)查聲導(dǎo)抗測試評(píng)估中耳功能恢復(fù)情況。
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