盆骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷,少數(shù)穩(wěn)定性骨折可能癥狀較輕。盆骨骨折通常由高能量外傷導(dǎo)致,可能伴隨血管神經(jīng)損傷或內(nèi)臟器官破裂。
盆骨骨折的嚴(yán)重程度與骨折線走向、移位程度直接相關(guān)。不穩(wěn)定性骨折如垂直剪切型或開書型骨折常導(dǎo)致劇烈疼痛、無法站立,可能引發(fā)失血性休克或尿道損傷。這類骨折需要緊急復(fù)位固定,可能合并骶叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致下肢感覺運動障礙。開放性骨折還容易繼發(fā)感染,需聯(lián)合抗生素治療。
部分穩(wěn)定性骨折如單純恥骨支骨折,可能僅表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。這類骨折通常無顯著移位,通過臥床休息4-6周可自行愈合。但老年患者即使輕微骨折也可能因長期臥床引發(fā)肺炎或靜脈血栓等并發(fā)癥。
盆骨骨折患者應(yīng)絕對臥床制動,使用骨盆束縛帶固定?;謴?fù)期可進行髖關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防僵硬,補充鈣劑和維生素D促進骨愈合。三個月內(nèi)禁止負重活動,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹或排尿困難需立即就醫(yī)。
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