嬰兒噴射性嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、幽門狹窄、腦膜炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶過快可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣，引發(fā)噴射性嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即劇烈嘔吐，嘔吐物多為未消化奶液。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善時，胃內(nèi)容物反流可導(dǎo)致噴射性嘔吐。多發(fā)生在喂奶后1小時內(nèi)，可能伴隨哭鬧、拒食?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃黏膜，睡眠時保持30度頭高腳低位。
3、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染引起的胃腸炎會導(dǎo)致劇烈嘔吐，常伴有腹瀉、發(fā)熱。嘔吐物可能含有膽汁樣液體。需及時補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、幽門狹窄
先天性幽門肌肥厚造成的梗阻多在出生后2-8周出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁但含奶塊。腹部觸診可觸及橄欖形包塊。確診需進(jìn)行超聲檢查，通常需要手術(shù)治療糾正解剖異常。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射性嘔吐多伴有前囟膨隆、嗜睡、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常見病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)噴射性嘔吐時應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，避免立即喂食加重嘔吐。保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸，觀察尿量預(yù)防脫水。若嘔吐物帶血絲、膽汁或伴有意識改變，需立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒，合理控制喂奶量與間隔時間，哺乳母親應(yīng)保持飲食清淡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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