老年人眩暈可能由耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足、頸椎病等原因引起。眩暈通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫性眩暈,尤其在頭位變動時加重。可通過耳石復(fù)位治療改善癥狀,醫(yī)生可能使用Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法。眩暈發(fā)作時需保持靜臥,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。
前庭神經(jīng)炎可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴隨眼球震顫。治療需使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,配合鹽酸倍他司汀片緩解眩暈。急性期建議臥床休息,避免強光刺激,癥狀緩解后可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈伴隨耳鳴和聽力下降。治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊控制眩暈發(fā)作,配合呋塞米片減輕內(nèi)耳水腫。日常需限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精刺激。
腦供血不足可能與動脈硬化、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈伴隨四肢無力。治療需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合尼莫地平片改善腦循環(huán)。建議控制血壓血脂,避免長時間低頭或突然起身。
頸椎病可能與長期勞損、椎間盤退變有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈伴隨頸肩疼痛。治療可選用頸復(fù)康顆粒改善血液循環(huán),配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免長時間保持同一姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭。
老年人出現(xiàn)眩暈時應(yīng)避免獨自活動以防跌倒,居家環(huán)境需保持地面干燥、光線充足。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高鹽高脂飲食??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,但需避免快速轉(zhuǎn)頭或彎腰動作。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙、言語不清等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重疾病。
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