子宮肌瘤手術方式主要有子宮肌瘤剔除術、子宮切除術、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術、高強度聚焦超聲治療等。具體手術方式需根據肌瘤大小、位置、數(shù)量及患者生育需求等因素綜合評估。
子宮肌瘤剔除術適用于有生育需求或希望保留子宮的患者,通過開腹或微創(chuàng)方式僅切除肌瘤組織。子宮切除術適用于無生育需求、肌瘤體積過大或合并其他子宮疾病的患者,分為全子宮切除和次全子宮切除。宮腔鏡下子宮肌瘤切除術適用于黏膜下肌瘤,通過陰道自然腔道進行手術,創(chuàng)傷較小。腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術適用于漿膜下或肌壁間肌瘤,具有恢復快、疤痕小的優(yōu)勢。高強度聚焦超聲治療屬于無創(chuàng)治療,通過超聲波精準消融肌瘤組織,適合不能耐受手術的患者。
術后需注意保持會陰清潔,避免感染;飲食上多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合,適量補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血;術后1個月內禁止盆浴、游泳及性生活;遵醫(yī)囑定期復查超聲觀察恢復情況;若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或分泌物需及時就醫(yī);術后3-6個月可逐步恢復輕度運動,但應避免提重物等增加腹壓的動作。
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