腦動脈血管狹窄是否嚴重需根據(jù)狹窄程度和癥狀判斷，輕度狹窄可能無明顯癥狀，重度狹窄可能導致腦缺血或腦梗死。
腦動脈血管狹窄的嚴重程度與狹窄部位、進展速度及側支循環(huán)建立情況有關。頸內動脈或大腦中動脈主干狹窄超過70%時，腦組織供血會顯著減少，可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為單側肢體無力、言語含糊或視物模糊。若未及時干預，可能進展為完全性卒中，遺留永久性神經功能缺損。椎基底動脈系統(tǒng)狹窄則可能引發(fā)眩暈、復視或共濟失調，嚴重時可導致腦干梗死危及生命。
無癥狀性狹窄多見于體檢偶然發(fā)現(xiàn)，血管狹窄程度多在50%以下，此時腦血流可通過側支循環(huán)代償。但此類患者仍需定期隨訪，因為每年約有2-3%的無癥狀狹窄會進展為有癥狀狀態(tài)。特殊情況下如動脈炎或煙霧病引起的狹窄，即使程度較輕也可能因血管炎癥反應或異常血管網形成而快速惡化。
確診腦動脈狹窄后應嚴格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，避免擅自調整劑量。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀時須立即就診，必要時需行血管支架植入術或頸動脈內膜剝脫術。術后仍需每半年復查頸動脈超聲評估血管情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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