小孩手臂痛可能由生長(zhǎng)痛、外傷、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起,可通過(guò)休息觀察、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
生長(zhǎng)痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間四肢間歇性隱痛,與骨骼快速生長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)紅腫發(fā)熱,活動(dòng)不受限。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
跌倒碰撞可能導(dǎo)致軟組織挫傷或關(guān)節(jié)扭傷,局部可見淤青腫脹。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷患處,使用彈性繃帶包扎。家長(zhǎng)可給孩子外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。若持續(xù)疼痛需排除骨折,及時(shí)拍攝X光片。
過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)引起肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛無(wú)力。建議減少手臂活動(dòng),用40℃左右溫水熱敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。家長(zhǎng)可配合兒童專用按摩油輕柔按摩,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。癥狀超過(guò)3天不緩解需就醫(yī)。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、腫脹,伴隨低熱皮疹。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗核抗體,確診后使用甲氨蝶呤片、萘普生緩釋片等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子關(guān)節(jié)癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
明顯外傷后出現(xiàn)畸形、異?;顒?dòng)或骨擦感應(yīng)高度懷疑骨折。需立即固定患肢,拍攝X線或CT明確骨折類型。穩(wěn)定性骨折可用石膏固定,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。家長(zhǎng)要防止孩子抓撓石膏,定期復(fù)查骨痂生長(zhǎng)情況。
日常應(yīng)注意避免讓孩子提重物或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,學(xué)習(xí)時(shí)保持正確坐姿。飲食中增加牛奶、魚肉等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,每天保證適量戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱,須立即到兒科或骨科就診。家長(zhǎng)不要自行給孩子使用成人藥物,所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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