嬰兒缺鈣可通過觀察睡眠不安、多汗、枕禿、出牙延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合血鈣檢測和維生素D水平評估。
1、睡眠不安
缺鈣嬰兒常出現(xiàn)入睡困難、易驚醒、哭鬧頻繁等表現(xiàn)，可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長保持環(huán)境安靜，適當增加日間活動量，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、多汗
尤其夜間頭部出汗明顯，與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。需注意區(qū)分環(huán)境過熱等因素，保持室溫適宜，及時擦干汗液避免著涼。若伴隨其他癥狀需檢測血清鈣、磷及堿性磷酸酶指標。
3、枕禿
頭部與枕頭摩擦部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā)，因出汗瘙癢導致嬰兒反復轉(zhuǎn)頭所致。需與生理性脫發(fā)鑒別，持續(xù)存在的枕禿可配合骨密度檢查，醫(yī)生可能建議使用碳酸鈣顆?；蛉樗徕}沖劑。
4、出牙延遲
13月齡后仍未萌牙需警惕，缺鈣影響牙胚礦化進程。應(yīng)檢查乳牙胚發(fā)育情況，排除遺傳因素后，可通過骨源性堿性磷酸酶檢測輔助診斷，治療需遵醫(yī)囑使用維生素AD軟膠囊配合鈣劑。
5、骨骼改變
嚴重缺鈣可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、O型腿等佝僂病體征。X線檢查可見干骺端毛刷狀改變，此時需立即醫(yī)療干預，采用注射用骨化三醇聯(lián)合鈣劑治療，并定期監(jiān)測血鈣濃度。
日常護理中應(yīng)保證嬰兒每日400-800IU維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)者母親需補充足量鈣質(zhì)，配方奶喂養(yǎng)者選擇強化鈣配方。適度曬太陽促進皮膚合成維生素D，但避免強光直射。添加輔食后優(yōu)先選擇鈣含量高的食材如奶酪、豆腐等，出現(xiàn)疑似癥狀時須及時兒科就診，禁止自行補鈣以免導致便秘或腎結(jié)石風險。定期兒童保健體檢中應(yīng)包含骨密度篩查，特別是早產(chǎn)兒或低體重兒需重點監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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