判斷是否缺鈣可通過觀察骨骼肌肉癥狀、神經(jīng)興奮性變化及醫(yī)學(xué)檢測綜合評估，主要依據(jù)有骨痛抽筋、睡眠障礙、骨密度檢測異常等表現(xiàn)。
1、骨骼肌肉癥狀
缺鈣早期常表現(xiàn)為腰背酸痛、關(guān)節(jié)彈響，嚴(yán)重時出現(xiàn)腓腸肌痙攣（小腿抽筋）或手指麻木。長期缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見部位為髖部、脊柱和腕部。兒童缺鈣可見方顱、肋骨串珠等佝僂病體征。
2、神經(jīng)興奮性增高
血鈣降低會增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒等睡眠障礙，部分患者出現(xiàn)面部或肢體肌肉不自主抽搐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為夜間啼哭、煩躁不安，嚴(yán)重者發(fā)生喉痙攣或癲癇樣發(fā)作。
3、皮膚指甲改變
缺鈣人群常見皮膚干燥脫屑，指甲脆弱易斷裂，甲板出現(xiàn)縱嵴或白斑。牙齒松動、牙釉質(zhì)發(fā)育不全也是典型表現(xiàn)，兒童可能出現(xiàn)乳牙萌出延遲或恒牙排列不齊。
4、心血管異常
低鈣血癥可導(dǎo)致QT間期延長引發(fā)心悸，嚴(yán)重時誘發(fā)心律失常。部分患者出現(xiàn)血壓波動，長期缺鈣可能與動脈硬化發(fā)展相關(guān)，但需排除其他心血管疾病因素。
5、醫(yī)學(xué)檢測指標(biāo)
血清鈣檢測低于2.1mmol/L提示低鈣血癥，但需結(jié)合離子鈣結(jié)果。骨密度T值≤-2.5可診斷骨質(zhì)疏松，X線顯示骨皮質(zhì)變薄或骨折線。尿鈣排泄量24小時低于2.5mmol也有參考價值。
日常可通過攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物預(yù)防缺鈣，建議每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。孕婦、絕經(jīng)女性及老年人應(yīng)定期檢測骨密度，出現(xiàn)不明原因骨痛或抽搐時及時就醫(yī)，避免自行補(bǔ)鈣導(dǎo)致結(jié)石或高鈣血癥風(fēng)險。運(yùn)動方面推薦負(fù)重訓(xùn)練如步行、跳舞等增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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