肺結(jié)核皮試一般能檢測出結(jié)核分枝桿菌感染情況。肺結(jié)核皮試通常是指結(jié)核菌素試驗(yàn)，主要有結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)、卡介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)等方法。
1、結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)
結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)通過在前臂皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位皮膚反應(yīng)。注射后48-72小時(shí)測量硬結(jié)直徑，硬結(jié)直徑超過5毫米可能提示結(jié)核分枝桿菌感染。該試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核分枝桿菌感染，但不能區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核病與潛伏性結(jié)核感染。結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)陽性可能表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)、瘙癢等癥狀。
2、卡介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)
卡介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)適用于接種過卡介苗的人群。該試驗(yàn)通過比較接種卡介苗前后的結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果變化，判斷是否存在結(jié)核分枝桿菌感染?？ń槊缃臃N后結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性可能提示結(jié)核分枝桿菌感染或卡介苗接種成功。該試驗(yàn)可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、低熱等反應(yīng)。
3、γ-干擾素釋放試驗(yàn)
γ-干擾素釋放試驗(yàn)通過檢測血液中γ-干擾素水平判斷結(jié)核分枝桿菌感染。該試驗(yàn)不受卡介苗接種影響，特異性較高。γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽性可能提示活動(dòng)性結(jié)核病或潛伏性結(jié)核感染。該試驗(yàn)需要采集靜脈血進(jìn)行檢測，可能出現(xiàn)采血部位疼痛、淤青等不適。
4、結(jié)核抗體檢測
結(jié)核抗體檢測通過檢測血液中結(jié)核分枝桿菌特異性抗體判斷感染情況。該試驗(yàn)操作簡便，但敏感性和特異性較低。結(jié)核抗體檢測陽性可能提示結(jié)核分枝桿菌感染，但需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。該試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。
5、結(jié)核分枝桿菌核酸檢測
結(jié)核分枝桿菌核酸檢測通過檢測痰液或其他標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌核酸判斷感染情況。該試驗(yàn)敏感性和特異性較高，可用于早期診斷。結(jié)核分枝桿菌核酸檢測陽性通常提示活動(dòng)性結(jié)核病。該試驗(yàn)需要采集痰液或組織標(biāo)本，可能出現(xiàn)標(biāo)本采集不適。
肺結(jié)核皮試后應(yīng)注意保持注射部位清潔干燥，避免搔抓或沾水。皮試后48-72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止局部摩擦。如出現(xiàn)明顯紅腫、疼痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肺結(jié)核確診需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、痰涂片檢查等綜合判斷。懷疑肺結(jié)核時(shí)應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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