肺結核皮試結果主要通過觀察注射部位的皮膚反應來判斷,通常以硬結直徑大小作為主要依據(jù)。
皮試后48至72小時觀察結果,測量以硬結的橫徑和縱徑平均值為準。硬結直徑小于5毫米為陰性結果,表明可能未感染結核分枝桿菌或免疫力嚴重低下。硬結直徑在5至9毫米之間為一般陽性,常見于卡介苗接種后或非結核分枝桿菌感染。硬結直徑達到10至14毫米為中度陽性,提示存在結核感染的可能性較大。硬結直徑大于等于15毫米或局部出現(xiàn)水皰、壞死、淋巴管炎則為強陽性反應,高度提示活動性結核感染的風險。陰性結果不能完全排除感染,尤其在免疫抑制人群中可能出現(xiàn)假陰性。強陽性結果需結合臨床癥狀、影像學檢查等進一步明確診斷。皮試結果需由專業(yè)醫(yī)務人員判讀,個人測量可能存在誤差。
進行皮試后應保持注射部位干燥清潔,避免搔抓、摩擦或涂抹藥物,以免影響結果判斷或引起局部感染。皮試前應告知醫(yī)生有無過敏史、免疫系統(tǒng)疾病史或近期疫苗接種史。皮試后需在規(guī)定時間內(nèi)返回醫(yī)院讀取結果,延誤可能導致判斷不準。若結果為陽性或強陽性,應及時就醫(yī)進行胸部X光片、痰涂片等檢查以明確診斷。日常注意增強體質(zhì),保證充足營養(yǎng)和休息,居住環(huán)境保持通風,對于結核病患者應遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療。
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