腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰疼通常由長期姿勢不良、外傷、炎癥、退行性變或代謝異常引起,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限或放射性疼痛。
長期彎腰負(fù)重或久坐可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解,日常需避免久坐并加強核心肌群鍛煉。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部劇痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮,出現(xiàn)靜息痛或身高變矮。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練預(yù)防骨折。
腎結(jié)石移動時可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常伴血尿。確診后可用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石,每日飲水量需保持2000毫升以上。
遺傳因素導(dǎo)致的脊柱慢性炎癥,表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部疼痛。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度。
建議避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床,久坐時使用腰靠墊。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或下肢無力,需及時排查腫瘤或感染等嚴(yán)重病因。日??赏ㄟ^小燕飛動作強化腰背肌,疼痛急性期可局部冷敷48小時后改為熱敷。
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