嬰兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒便秘通常由飲食不當(dāng)、水分不足、腸道功能不完善、疾病因素、環(huán)境改變等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,母親需注意自身飲食均衡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換易消化配方的奶粉,或適當(dāng)稀釋奶液濃度。已添加輔食的嬰兒應(yīng)增加膳食纖維攝入,如南瓜泥、西梅泥等,避免過早引入高蛋白或精細(xì)加工食物。
以嬰兒肚臍為中心,用指腹順時針輕柔打圈按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩可配合嬰兒潤膚油進(jìn)行,力度需輕柔,避開進(jìn)食后1小時內(nèi)操作。此法能刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便反射形成,對功能性便秘效果較好。
6個月以下母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無須額外補(bǔ)水,配方奶喂養(yǎng)或炎熱環(huán)境下可少量喂溫水。已添加輔食的嬰兒每日需補(bǔ)充30-50毫升溫開水,分次飲用。水分不足會導(dǎo)致糞便干硬,適當(dāng)補(bǔ)水能軟化大便,但需避免過量影響正常奶量攝入。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露幫助臨時通便,或口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用成人瀉藥或民間偏方,避免使用甘油栓等器械反復(fù)刺激肛門。藥物治療期間需監(jiān)測排便頻率和性狀,癥狀緩解后逐步減停。
若便秘伴隨嘔吐、腹脹、血便、體重不增等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能通過腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查明確病因,嚴(yán)重腸梗阻需住院進(jìn)行灌腸或手術(shù)治療。長期便秘嬰兒應(yīng)定期隨訪生長發(fā)育情況。
日常護(hù)理需記錄嬰兒排便日記,觀察糞便性狀和頻次變化。建立固定排便習(xí)慣,可在餐后15分鐘輔助把便。注意臀部清潔,排便后涂抹護(hù)臀膏預(yù)防肛裂。避免過度依賴通便措施,多數(shù)功能性便秘隨輔食添加和腸道發(fā)育逐漸改善。若調(diào)整飲食1周未緩解或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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