拔智齒后一直流口水并有血可通過(guò)壓迫止血、冷敷消腫、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。拔智齒后出血可能與創(chuàng)口未愈合、凝血功能異常、術(shù)后感染、過(guò)度活動(dòng)、飲食刺激等因素有關(guān)。
用消毒紗布或棉球緊咬在創(chuàng)口處30-40分鐘,通過(guò)物理壓迫幫助凝血。避免頻繁吐口水或吮吸傷口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或呈鮮紅色噴射狀,需立即就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷可收縮血管減少滲血,緩解組織水腫。注意避免凍傷皮膚,48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。
術(shù)后24小時(shí)進(jìn)食溫涼流食如牛奶、米湯,避免使用吸管。2-3天后逐步過(guò)渡到軟食如雞蛋羹、爛面條,忌辛辣、過(guò)熱、堅(jiān)硬食物。飲食溫度不超過(guò)40℃,防止刺激創(chuàng)面血管擴(kuò)張。
術(shù)后24小時(shí)避免刷牙漱口,之后可用生理鹽水輕柔漱口。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū),使用兒童軟毛牙刷。含漱氯己定含漱液有助于預(yù)防感染,但不可用力漱口以免沖脫血凝塊。
若出血伴隨劇烈疼痛或腫脹,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)較高者,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。禁止自行服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片。
拔智齒后需保持頭部抬高30度臥位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和彎腰動(dòng)作。術(shù)后3天內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少說(shuō)話頻率。觀察唾液顏色變化,若由淡紅轉(zhuǎn)為鮮紅或出現(xiàn)血塊,提示活動(dòng)性出血需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或創(chuàng)口惡臭可能提示干槽癥,應(yīng)立即聯(lián)系口腔外科處理。正常愈合情況下,出血和流涎癥狀會(huì)在24-72小時(shí)內(nèi)逐漸減輕。
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