拔智齒后口水過(guò)多可通過(guò)保持頭部抬高、冷敷、避免刺激唾液分泌的食物、輕柔吞咽、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。拔智齒后唾液分泌增多通常與局部創(chuàng)傷刺激、神經(jīng)反射亢進(jìn)、術(shù)后炎癥反應(yīng)、心理緊張或藥物副作用等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議半臥位休息,用枕頭墊高頭部15-30度。重力作用可減少唾液在口腔積聚,降低頻繁吞咽的需求。避免平躺導(dǎo)致唾液倒流刺激創(chuàng)面,同時(shí)有助于減輕術(shù)區(qū)腫脹??措娨暬蜷喿x時(shí)保持坐姿,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)間斷冰敷面頰部,每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫可收縮血管減少滲出,降低唾液腺的分泌活性。使用冰袋時(shí)需用干凈毛巾包裹,避免凍傷皮膚。冷敷還能緩解局部疼痛和腫脹,間接減少神經(jīng)反射性唾液分泌。
避免酸味食物如柑橘、醋等刺激味蕾,忌食辛辣、過(guò)燙或需反復(fù)咀嚼的硬質(zhì)食物。術(shù)后3天以溫涼流食為主,推薦米湯、牛奶、蒸蛋等低刺激飲食。使用吸管時(shí)注意不要用力吮吸,防止血凝塊脫落。餐后可用生理鹽水輕柔漱口。
有意識(shí)控制吞咽頻率,避免頻繁空咽動(dòng)作刺激創(chuàng)面。吞咽時(shí)保持動(dòng)作輕緩,可用干凈紗布輕壓術(shù)區(qū)輔助止血。當(dāng)唾液積聚較多時(shí),可低頭讓唾液自然流出至紗布上,不要用力吐唾沫。術(shù)后24小時(shí)后可嘗試含服少量冰塊減少唾液分泌。
若唾液分泌嚴(yán)重影響休息,醫(yī)生可能開(kāi)具阿托品片抑制腺體分泌,或布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后3天內(nèi)唾液帶血絲屬于正?,F(xiàn)象,但出現(xiàn)鮮紅色持續(xù)滲血或大量血塊需及時(shí)復(fù)診。保持口腔清潔但避免用力漱口,使用醫(yī)生推薦的氯己定含漱液時(shí)不要稀釋?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴。術(shù)后7天拆線(xiàn)前若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,提示可能發(fā)生感染需立即就醫(yī)處理。日??删捉罒o(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液腺功能恢復(fù),但需在創(chuàng)面愈合后開(kāi)始。
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