腎臟不好可能出現(xiàn)水腫、排尿異常、疲勞乏力、食欲下降、皮膚瘙癢等癥狀。腎臟功能異常通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等原因引起,建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等。
腎臟濾過功能下降會導(dǎo)致水鈉潴留,常見于眼瞼、下肢等疏松組織。晨起眼瞼浮腫或久坐后腳踝腫脹是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)全身性水腫。這種情況可能與腎小球濾過率降低、蛋白尿等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議限制鈉鹽攝入,并開具呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
包括尿量減少、夜尿增多、尿液泡沫增多或顏色加深。腎功能受損時可能出現(xiàn)尿比重異常,伴隨尿頻尿急等癥狀。這些表現(xiàn)常見于慢性腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)病變等疾病。需進行尿微量白蛋白檢測,臨床常用藥物包括黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥。
腎臟分泌促紅細胞生成素減少會導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣短。同時代謝廢物蓄積可能引起全身倦怠感,即使充分休息仍難以緩解。這種情況需檢查血紅蛋白和血清鐵蛋白,必要時使用重組人促紅素注射液配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。
腎功能不全時尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜,可能引發(fā)惡心嘔吐、口中有氨味。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,常見于尿毒癥前期患者。醫(yī)生通常會開具碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡,配合復(fù)方α-酮酸片減少氮質(zhì)血癥。
磷代謝紊亂導(dǎo)致皮膚鈣鹽沉積,表現(xiàn)為干燥脫屑伴頑固性瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)尿素霜。這種情況多發(fā)生于終末期腎病患者,需檢測血鈣磷水平。治療可選用碳酸鑭咀嚼片降血磷,配合爐甘石洗劑外用止癢。
日常需控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免高鹽高嘌呤飲食。適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,限制豆制品攝入。注意監(jiān)測血壓血糖,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。每周進行3-5次低強度運動如散步、太極拳,保持規(guī)律作息有助于延緩腎功能惡化。建議每3-6個月復(fù)查腎功能指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。
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