抑郁癥的軀體癥狀可能涉及多個系統(tǒng),包括頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛、睡眠障礙以及心血管異常等表現(xiàn)。這些癥狀與情緒障礙相互影響,可能加重疾病負擔。
頭痛是抑郁癥常見的軀體癥狀之一,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或緊張性頭痛,疼痛程度與情緒波動相關。胃腸功能紊亂包括食欲減退或暴食、腹脹、便秘或腹瀉,部分患者可能出現(xiàn)功能性消化不良。慢性疼痛好發(fā)于背部、關節(jié)或肌肉,疼痛性質多樣且對常規(guī)止痛藥反應不佳。睡眠障礙以早醒最為典型,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺,部分患者出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂。心血管異常常見心慌、胸悶或非特異性胸痛,心電圖檢查通常無器質性病變。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀如頭暈、肢體麻木,內分泌系統(tǒng)癥狀如月經紊亂、性功能障礙,或免疫系統(tǒng)異常表現(xiàn)為反復感染。這些癥狀可能被誤診為器質性疾病,導致不必要的檢查和治療。癥狀持續(xù)時間通常超過兩周,且與情緒低落存在明確的時間關聯(lián)性。
抑郁癥患者出現(xiàn)軀體癥狀時應及時到精神心理科就診,醫(yī)生會通過詳細問診和量表評估明確診斷。日常保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠,避免熬夜和晝夜顛倒。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。學習正念冥想或呼吸放松技巧,每天練習10-15分鐘。避免孤立自己,與親友保持適度社交聯(lián)系,參加支持小組活動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不自行調整抗抑郁藥物劑量,定期復診評估治療效果。
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