直腸癌的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降等。直腸癌可能與遺傳、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
直腸癌早期常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,可能伴有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腫瘤刺激腸黏膜會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,部分患者可能出現(xiàn)排便不盡感或糞便變細(xì)。這類(lèi)癥狀容易被誤認(rèn)為腸易激綜合征,若持續(xù)超過(guò)兩周未緩解需警惕。
便血是直腸癌典型癥狀,血液多呈暗紅色或鮮紅色,附著于糞便表面。與痔瘡出血不同,直腸癌便血?;煊叙ひ?,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)果醬樣大便。腸鏡檢查能有效區(qū)分出血原因,建議40歲以上人群定期篩查。
患者常有肛門(mén)墜脹感或頻繁便意,排便后癥狀不緩解。腫瘤位于直腸下端時(shí)更易引發(fā)該癥狀,可能伴隨肛門(mén)疼痛。直腸指檢可觸及低位腫瘤,電子腸鏡能明確病變范圍。
腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為下腹隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。進(jìn)食后腹脹加重,排氣排便后暫時(shí)緩解。腹部CT可觀察腸壁增厚情況,腫瘤標(biāo)志物CEA檢測(cè)有助于輔助診斷。
不明原因體重減輕超過(guò)原體重10%需引起重視。腫瘤消耗、食欲減退及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙共同導(dǎo)致消瘦,晚期可能伴隨貧血。營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合腫瘤治療可改善患者狀態(tài)。
保持膳食纖維攝入有助于維持腸道健康,建議每日食用300-500克蔬菜水果。限制紅肉及加工肉制品攝入,避免長(zhǎng)期高脂飲食。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。
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