乳腺囊腫的治療方法主要有觀察隨訪、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等。乳腺囊腫通常是良性病變,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
體積較小且無(wú)癥狀的乳腺囊腫可暫時(shí)觀察。建議每3-6個(gè)月通過(guò)乳腺超聲復(fù)查囊腫變化,期間注意避免擠壓乳房,選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛需及時(shí)干預(yù)。
適用于有明顯脹痛或直徑超過(guò)3厘米的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液,術(shù)后加壓包扎。抽液后復(fù)發(fā)者可重復(fù)操作,多次復(fù)發(fā)需考慮囊壁硬化治療或手術(shù)切除。
內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物如乳癖消片可緩解激素相關(guān)囊腫,桂枝茯苓膠囊有助于改善局部血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行服用激素類藥物。
適用于復(fù)雜囊腫、反復(fù)發(fā)作或可疑惡變者。常見術(shù)式包括囊腫切開引流術(shù)和乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)中會(huì)送病理檢查明確性質(zhì)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥直至愈合。
采用疏肝理氣、化痰散結(jié)原則,可服用逍遙丸配合局部艾灸。中藥外敷如金黃散能減輕腫脹,但皮膚破損者禁用。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行辨證施治,避免濫用偏方。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食及含咖啡因飲品,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚凹陷或乳頭溢血等異常,須立即就醫(yī)。40歲以上女性建議每年做乳腺專項(xiàng)檢查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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