乳腺囊腫治療方法主要有生活干預、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng)手術、開放手術等。乳腺囊腫可能與激素水平異常、乳腺導管阻塞等因素有關,通常表現(xiàn)為乳房脹痛、可觸及腫塊等癥狀。
對于體積較小且無癥狀的乳腺囊腫,可通過調(diào)整生活方式改善。建議減少咖啡因、高脂飲食攝入,避免熬夜及情緒波動,穿戴無鋼圈舒適內(nèi)衣。每日進行適度擴胸運動有助于促進局部血液循環(huán),定期乳腺自查可監(jiān)測囊腫變化。
伴隨明顯疼痛時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若合并感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。藥物治療需持續(xù)1-3個月經(jīng)周期觀察效果,用藥期間須定期復查超聲。
適用于直徑超過2厘米的單純性囊腫。在超聲引導下用細針抽出囊液,操作時間約10分鐘,術后加壓包扎24小時。該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能,抽液后可將囊液送檢排除惡性病變,復發(fā)者可重復操作或考慮硬化劑治療。
對反復發(fā)作的囊腫可采用真空輔助旋切術,通過3毫米切口完整切除囊壁。手術在局部麻醉下進行,術后48小時可恢復日常活動,疤痕不明顯。該方式能顯著降低復發(fā)率,但可能影響哺乳功能,需根據(jù)生育需求謹慎選擇。
針對復雜囊腫、疑似惡變或直徑超過5厘米的囊腫,需行傳統(tǒng)手術切除。術中快速病理檢查可明確性質(zhì),術后需放置引流管2-3天,恢復期約2周。術后應每年進行乳腺超聲隨訪,關注切口愈合情況及新發(fā)囊腫。
乳腺囊腫患者日常應保持規(guī)律作息,月經(jīng)前一周減少鹽分攝入以減輕乳房水腫。建議每6-12個月復查乳腺超聲,40歲以上女性聯(lián)合鉬靶檢查。避免濫用雌激素類保健品,哺乳期女性出現(xiàn)囊腫應及時疏通乳管。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或皮膚凹陷,需立即就診排除惡性病變。
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