手指麻木脹痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、雷諾綜合征、維生素B12缺乏等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓所致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間加重可能伴隨大魚(yú)際肌萎縮。可通過(guò)腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致單側(cè)上肢放射痛，C6-C7椎間盤(pán)突出可引發(fā)食指中指麻木。頸椎MRI可明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷末梢神經(jīng)，出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，配合依帕司他片修復(fù)神經(jīng)。
4、雷諾綜合征
血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致肢端小動(dòng)脈痙攣，寒冷刺激時(shí)手指蒼白-紫紺-潮紅三相變化。需注意肢體保暖，嚴(yán)重者可服用硝苯地平控釋片擴(kuò)張血管。
5、維生素B12缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者可能出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常，伴隨巨幼細(xì)胞性貧血。血清維生素B12檢測(cè)可確診，需肌注維生素B12注射液補(bǔ)充治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，控制血糖在正常范圍，冬季做好手部保暖，均衡飲食保證維生素?cái)z入。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，工作中定時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)可將手腕保持中立位減輕神經(jīng)壓迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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