甲狀腺增大可能壓迫周圍組織導致呼吸困難、吞咽困難，長期未治療可能引發(fā)甲狀腺功能異?；驉盒圆∽?。甲狀腺增大主要有生理性腫大、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、甲狀腺癌等類型。
1、生理性腫大
青春期或妊娠期因激素需求增加導致的甲狀腺代償性增大，通常無須治療，定期觀察即可。伴隨頸部輕微腫脹，無疼痛或功能障礙。
2、結節(jié)性甲狀腺腫
碘缺乏或遺傳因素引起的甲狀腺組織增生，可能形成單個或多個結節(jié)。結節(jié)增大可能壓迫氣管導致咳嗽，壓迫食管引發(fā)吞咽不適。需超聲檢查評估性質，必要時行細針穿刺活檢。
3、甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導致甲狀腺淋巴細胞浸潤，表現(xiàn)為無痛性彌漫性腫大。可能伴隨甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力，需甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉片。
4、甲狀腺功能亢進
格雷夫斯病引起的甲狀腺彌漫性腫大伴血管雜音，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。需抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑片，或放射性碘治療。
5、甲狀腺癌
甲狀腺增大伴質地堅硬、固定結節(jié)或頸部淋巴結腫大時需警惕惡性可能。乳頭狀癌等類型可能侵犯喉返神經(jīng)導致聲嘶，需手術切除聯(lián)合放射性碘治療。
甲狀腺增大患者應避免高碘或低碘飲食的極端攝入，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或短期內快速增大時需及時就醫(yī)，避免劇烈頸部運動以防結節(jié)出血。術后患者需遵醫(yī)囑補充甲狀腺激素，并每年復查超聲跟蹤預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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