脾增大可能引起貧血、感染風險增加、腹部不適等癥狀,嚴重時可導致脾功能亢進或脾破裂。脾增大可能與感染、血液病、肝臟疾病等因素有關。
脾增大早期可能無明顯癥狀,隨著體積增大可壓迫周圍器官,出現(xiàn)左上腹飽脹感或疼痛。部分患者因脾功能亢進導致血小板減少,表現(xiàn)為皮膚瘀斑或牙齦出血。長期脾增大可能破壞紅細胞,引發(fā)貧血并伴隨乏力、面色蒼白。門靜脈高壓引起的脾增大可能伴隨食管胃底靜脈曲張,增加消化道出血風險。脾臟過度增大時,輕微外傷即可誘發(fā)脾破裂,導致腹腔內大出血。
發(fā)現(xiàn)脾增大后應避免劇烈運動以防脾破裂,定期復查血常規(guī)監(jiān)測血小板和紅細胞變化。飲食需保證優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,避免生冷食物降低感染風險。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或嘔血黑便時需立即就醫(yī)。超聲或CT檢查可動態(tài)觀察脾臟大小變化,血液系統(tǒng)疾病患者需遵醫(yī)囑進行骨髓穿刺等進一步檢查。脾切除術后患者需按計劃接種肺炎球菌疫苗等預防感染。
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