胃賁門疼可能由胃食管反流、賁門炎、胃潰瘍、功能性消化不良、食管裂孔疝等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
胃食管反流可能與賁門括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕癥狀。
賁門炎可能與幽門螺桿菌感染、長期飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、吞咽不適等癥狀?;颊咝柽M(jìn)行幽門螺桿菌檢測,陽性者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。
胃潰瘍可能與長期服用非甾體抗炎藥、應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后加重等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁口服混懸液等藥物保護(hù)胃黏膜。注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹服用刺激性藥物。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊、健胃消食口服液等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。建議少食多餐,避免進(jìn)食過快。
食管裂孔疝可能與先天性膈肌發(fā)育缺陷、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。輕度患者可通過減重、避免彎腰等動(dòng)作緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡賁門折疊術(shù)等手術(shù)治療。日常需控制體重,避免便秘和劇烈咳嗽。
胃賁門疼患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,如小米粥、山藥羹等,避免濃茶、咖啡及高脂食物。規(guī)律作息,避免精神緊張,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。注意觀察疼痛與進(jìn)食、體位的關(guān)系,記錄癥狀特點(diǎn)以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。
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