中暑可能由環(huán)境高溫、劇烈運(yùn)動(dòng)、機(jī)體散熱障礙、基礎(chǔ)疾病、藥物影響等原因引起。中暑通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、皮膚潮紅等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙或器官衰竭。
長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫高濕環(huán)境中是導(dǎo)致中暑的常見原因。高溫環(huán)境下人體通過汗液蒸發(fā)散熱的能力下降,核心體溫可能快速升高。夏季戶外作業(yè)、密閉無通風(fēng)場(chǎng)所工作等人群風(fēng)險(xiǎn)較高。建議避免正午時(shí)段外出,選擇陰涼通風(fēng)環(huán)境,及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。
高強(qiáng)度體力活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生大量代謝熱,當(dāng)運(yùn)動(dòng)環(huán)境溫度超過32攝氏度時(shí)更易引發(fā)熱射病。運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者在未充分適應(yīng)高溫的情況下,可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱適應(yīng)訓(xùn)練,穿戴透氣衣物,每15-20分鐘補(bǔ)充200毫升涼水。
汗腺功能障礙、皮膚燒傷瘢痕、穿著不透氣衣物等因素會(huì)阻礙機(jī)體散熱。老年人、嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)能力較弱,汗腺密度較低,更易出現(xiàn)散熱異常。建議選擇棉質(zhì)寬松衣物,使用物理降溫手段如冰袋敷大血管處。
甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、精神分裂癥等疾病患者體溫調(diào)節(jié)功能受損。糖尿病神經(jīng)病變可能影響出汗功能,肥胖人群皮下脂肪影響散熱效率。這類人群需加強(qiáng)環(huán)境溫度監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案。
抗膽堿能藥物如阿托品可抑制汗腺分泌,抗抑郁藥可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié),利尿劑導(dǎo)致血容量不足影響散熱。服用這些藥物期間應(yīng)避免高溫暴露,出現(xiàn)早期中暑癥狀時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。
預(yù)防中暑需保持每日飲水1500-2000毫升,高溫時(shí)段減少外出。出現(xiàn)頭痛、乏力等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,解開衣物用濕毛巾擦拭身體。藿香正氣水、十滴水等藥物可緩解輕度中暑癥狀,但出現(xiàn)高熱、抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)須緊急送醫(yī)。慢性病患者及老年人建議定期監(jiān)測(cè)血壓和體溫,家中配備電子體溫計(jì)等監(jiān)測(cè)設(shè)備。
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