結(jié)石掉到膀胱后可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結(jié)石隨尿液排出。建議選擇白開水或淡檸檬水，避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。排尿時適當(dāng)跳躍運動可能幫助結(jié)石移動，但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
2、藥物排石
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石。頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或療程。
3、體外沖擊波碎石
對于直徑5-10毫米的膀胱結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該方法通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒，術(shù)后配合藥物和飲水促進碎片排出。治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置和硬度。
4、膀胱鏡取石
經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于較大或形態(tài)不規(guī)則的結(jié)石。醫(yī)生通過膀胱鏡工作通道插入激光光纖或氣壓彈道探頭粉碎結(jié)石，并用取石鉗取出碎片。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿，通常1-2天內(nèi)自行緩解。
5、手術(shù)取石
恥骨上膀胱切開取石術(shù)適用于直徑超過3厘米的巨大型結(jié)石或合并膀胱憩室的情況。該手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。開放性手術(shù)創(chuàng)傷較大，目前多被微創(chuàng)技術(shù)替代。
膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)補充柑橘類水果有助于增加尿枸櫞酸含量。保持每日尿量2000毫升以上，避免長時間憋尿。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)血尿等癥狀需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查膀胱鏡，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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