咽炎可通過(guò)咽部異物感、吞咽疼痛、聲音嘶啞、咽部充血、淋巴濾泡增生等癥狀判斷，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、胃酸反流等原因引起。
1、咽部異物感
咽炎患者常感覺(jué)咽喉有異物阻塞感，可能伴隨干癢或灼熱感，這種癥狀在清晨或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后加重。病毒感染引起的咽炎多表現(xiàn)為咽部黏膜彌漫性充血，而細(xì)菌感染可能導(dǎo)致扁桃體表面出現(xiàn)膿性分泌物。建議避免吸煙及接觸粉塵等刺激物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解不適。
2、吞咽疼痛
吞咽時(shí)疼痛是急性咽炎的典型表現(xiàn)，疼痛可能放射至耳部，嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。鏈球菌感染引起的咽痛常伴隨高熱，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。非感染性咽炎則與胃食管反流有關(guān)，表現(xiàn)為晨起時(shí)疼痛明顯，需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊治療。
3、聲音嘶啞
聲帶及周?chē)M織炎癥會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲困難，慢性咽炎患者聲音嘶啞可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。教師、歌手等職業(yè)用嗓過(guò)度是常見(jiàn)誘因，需配合聲帶休息和霧化吸入治療，如布地奈德混懸液。甲狀腺疾病或聲帶息肉也可能引起類(lèi)似癥狀，需喉鏡檢查鑒別。
4、咽部充血
咽后壁淋巴濾泡增生和黏膜充血是咽炎的直接體征，檢查可見(jiàn)咽部血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀。過(guò)敏性咽炎會(huì)伴隨黏膜蒼白水腫，需使用氯雷他定片抗過(guò)敏。長(zhǎng)期充血可能發(fā)展為慢性肥厚性咽炎，此時(shí)可考慮低溫等離子消融治療。
5、伴隨癥狀
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛等全身癥狀，EB病毒感染可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。反流性咽炎常與燒心、噯氣等消化道癥狀共存。對(duì)于持續(xù)不愈的咽炎，需排查糖尿病、免疫缺陷等系統(tǒng)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行電子喉鏡或病原學(xué)檢測(cè)。
咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣、過(guò)燙食物刺激黏膜，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。長(zhǎng)期用嗓者需掌握腹式呼吸發(fā)聲技巧，每用嗓1小時(shí)休息15分鐘。反流性咽炎患者睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。急性期可含服西地碘含片緩解癥狀，但需注意碘過(guò)敏者禁用。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等預(yù)警體征，須及時(shí)至耳鼻喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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