偶爾睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
精索靜脈曲張是睪丸疼痛的常見原因,由于靜脈回流不暢導致陰囊墜脹感,久站或勞累后癥狀加重?;颊呖赡馨殡S陰囊表面蚯蚓狀靜脈團。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細菌或病毒感染引起的睪丸炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸腫痛伴發(fā)熱。常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。需使用左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等抗感染藥物,急性期應臥床休息。
附睪炎癥多由尿路感染擴散所致,疼痛多從附睪尾部開始蔓延至整個陰囊??蛇x用頭孢克肟分散片聯(lián)合熱敷治療,若形成膿腫需切開引流。慢性期可配合紅外線理療。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位,超過12小時可能需睪丸切除術(shù)。彩色多普勒超聲是確診首選檢查。
運動撞擊或騎跨傷可能導致睪丸挫傷,表現(xiàn)為局部淤血腫脹。急性期應冰敷止血,48小時后熱敷促進吸收。若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)縫合。
日常應避免長時間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干爽。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)持續(xù)疼痛、硬結(jié)或體積改變應及時就醫(yī)。急性疼痛期間暫停性生活,飲食注意補充維生素C增強抵抗力。運動時建議佩戴防護裝備預防外傷。
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